三个月,C2变非萎缩:老中医宋金玲的“三步疗法”破解胃癌前病变困局
中国新闻观察网讯 当西医将慢性萎缩性胃炎C2型定义为需长期监测、缺乏逆转手段的“胃癌前病变”时,一位老中医带领的团队,却在临床中交出了一份“三个月实现病理逆转”的答卷。
据《大众健康报》近日报道,北京中医药大学东方医院脾胃科宋金玲主任团队,运用其独创的中药序贯治疗方案,成功使一例病程长达两年的萎缩性胃炎C2型患者,胃黏膜病理状态恢复为正常的非萎缩性胃炎。疗效评估不仅有症状消失的主观感受,更获得了胃镜与病理学的客观证据支持。

治疗僵局:两年常规治疗,为何走不出“监测-焦虑”循环?
报道中的患者黄先生,是当前众多萎缩性胃炎患者处境的缩影。自2023年确诊后,他严格遵循常规西药治疗方案,然而胃痛、饱胀等症状反复发作,多次复查胃镜,黏膜萎缩(C2型)的客观事实纹丝未动。这种“症状可控,病理难改”的状态,令他长期承受着对疾病进展的担忧。
破局之道:三步序贯,中医治疗展现“阶梯式”推进力
转机出现在2025年9月。面对这一临床僵局,宋金玲主任并未套用成方,而是通过细致辨证,判定其核心病机为“肝郁脾虚,气滞血瘀”,并随之制定了一套目标清晰、阶段分明的“三步走”战略:
1.首月“通滞”:针对突出的胁腹胀满、嗳气频频,以疏肝理气为先导,迅速打通气机,解除最困扰患者的功能性症状。
2.次月“化瘀健脾”:待气机调畅,治疗矛头直指病根——脾虚与血瘀。通过益气健脾与活血化瘀药物的科学配伍,着力改善胃黏膜的血液供应与营养状态,为组织修复创造内在条件。
3.末月“固本防复”:在症状消退、病理改善的基础上,治疗转向巩固成果。通过益气养阴、调和气血,致力于重建并稳定胃黏膜健康的内部环境,旨在实现长远稳定,防止病情反复。
整个疗程精准控制在三个月。疗程结束后的复查给出了明确答案:临床症状全部消失,胃镜病理报告显示——“慢性萎缩性胃炎C2型”已逆转为“慢性非萎缩性胃炎”。

专家核心观点:逆转的关键在于改变“土壤”而非仅摘“杂草”
“这个案例的成功,核心在于治疗逻辑的转变。”宋金玲主任在解析中指出,“我们不是在用一个固定方剂处理一个静态的病灶,而是把胃黏膜看作一个动态的‘内环境’。治疗如同精耕,分阶段除草(气滞)、施肥(健脾)、改良土壤(活血化瘀并调和气血),目的是从根本上改变病理状态赖以生存的‘土壤’条件,从而诱导其向健康状态回归。”
宋金玲主任,作为中华中医药学会脾胃病分会常务委员,将其四十余年深耕脾胃病,尤其是胃癌前病变防治领域的经验,凝练为这套具有清晰逻辑的序贯疗法。她强调,中医药在此领域的优势,正是这种整体、动态、阶段性的系统调节能力。

案例价值:从一个成功到一条可探索的路径
本案的价值远超一个个体的康复。它以一个具备客观病理对照的完整案例,实证了中医药在胃癌前病变阶段进行积极干预并取得生物学逆转的可行性,为临床提供了超越单纯症状管理的、新的治疗思路与范本。
据悉,宋金玲主任团队正基于此类实践,开展更深入的规范化研究,旨在推动这一治疗策略的系统化与标准化,让更多面临同样困境的患者看到新的希望。
(本文信息及案例来源引自《大众健康报》公开报道)
(来源:中国新闻观察网)