娃鼻炎犯了总请假，陈霞主任“双场景防护法”教你解决

“这个月已经请了 3 天假，再请假就要跟不上课程了！”9 月底，成都的气温终于降了下来，可三年级学生小睿的妈妈刘女士却更焦虑了 —— 小睿有鼻窦炎病史，夏转秋这段时间，每天在 “教室空调房” 和 “操场凉风” 之间切换，鼻炎反复犯，轻则鼻塞流涕，重则头痛发烧，只能在家休息。

小睿的学校教室装了空调，九月初天气热时，空调温度开得低；九月下旬降温后，窗户常开，操场的风会吹进教室。小睿每天在空调房待久了，鼻腔干得难受；到操场跑步、上体育课，吹了凉风后又开始流清涕，晚上回家就说 “额头闷疼”，严重时还会发烧。

刘女士带小睿去了两家医院，开的药吃了有效果，可一回到学校就复发。“有次小睿发烧到 38.5℃，我带他去输液，他躺在病床上还问‘妈妈，我明天能去学校吗？同学们都学新课文了’，我听了特别心疼。” 后来通过朋友推荐，刘女士找到了西南儿童康复医院的陈霞主任。

第一次线上问诊，陈霞主任就精准分析：“夏转秋的‘双场景温差’是诱发儿童鼻窦炎的重要原因 —— 教室空调房干燥、温度低，操场户外风大、温度变化快，孩子的鼻腔黏膜反复受刺激，炎症就容易复发。加上开学后学业压力大、作息调整，孩子免疫力下降，鼻炎更难好。”

为了制定精准方案，陈霞主任让刘女士记录小睿一周的 “校园行程 + 鼻炎症状”：比如 “周一上午在教室上课，鼻塞加重；下午体育课吹了风，回家后流黄涕”“周三空调房待了一上午，鼻腔干疼，中午流鼻血”。根据记录，陈霞主任判断小睿的鼻窦炎是 “干燥 + 温差双重刺激” 导致，需要针对性的 “双场景防护”。

线下就诊时，陈霞主任给小睿做了详细检查，发现他的鼻窦黏膜有轻度充血，鼻腔分泌物较多。“孩子的鼻窦还在发育，反复炎症会影响鼻窦功能，甚至导致慢性鼻窦炎，必须从‘防护 + 治疗’两方面入手。” 陈霞主任说。

针对小睿的 “教室 + 操场” 双场景问题，陈霞主任制定了 “分场景防护 + 中西医结合治疗” 方案：

教室场景防护：陈霞主任建议刘女士给小睿准备 “鼻腔保湿三件套”—— 儿童专用润鼻油、生理盐水喷雾、保湿口罩。每天早上出门前，给小睿涂一点润鼻油，保持鼻腔湿润；在教室感觉鼻腔干时，用生理盐水喷雾喷两下；如果空调风直吹座位，就戴上保湿口罩，减少冷空气和干燥空气的刺激。

操场场景防护：上体育课、户外活动前，给小睿穿防风的薄外套，戴透气的运动口罩，避免冷风直接吹鼻腔；运动后及时擦汗、换干燥衣服，喝温热水，避免受凉；如果运动后感觉鼻腔不适，立刻用生理盐水清理鼻腔。

治疗方案：西医方面，用儿童专用的抗生素控制鼻窦炎症，配合黏液促排剂，帮助排出鼻窦内的分泌物；中医则根据小睿 “脾虚湿困” 的体质，开了健脾祛湿的中药方剂，还教刘女士做 “鼻窦按摩”—— 每天晚上睡前，用指腹轻轻按摩小睿的鼻窦区域（额头、脸颊两侧），促进鼻窦血液循环，缓解头痛。

“陈主任还跟学校的校医沟通过，让校医帮忙关注小睿的情况！” 刘女士说，校医会在小睿感觉不适时，帮他用生理盐水清理鼻腔，还会提醒他及时增减衣物。现在小睿在学校不舒服，会主动找校医帮忙，不用再频繁请假。

经过一个月的调理，小睿的鼻窦炎彻底好转：再也没因为鼻炎请假，教室上课不鼻塞，操场运动也不怕吹风；晚上能睡安稳，作业效率提高了，考试成绩也跟上了班级进度。“上周家长会，老师说小睿现在上课特别积极，还主动报名参加了学校的运动会，这在以前想都不敢想！” 刘女士笑着说。

陈霞主任表示，夏转秋是儿童鼻炎、鼻窦炎的高发期，家长要特别关注孩子的 “校园双场景” 防护，根据教室、操场的不同环境，准备对应的防护用品；如果孩子鼻炎反复、影响学习和生活，一定要及时寻求专业医生的帮助，制定个性化方案，让孩子能在新学期畅快呼吸、安心学习。

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